咳嗽变异性哮喘属于哮喘的一种特殊类型,主要表现为慢性咳嗽而无典型哮喘症状。
咳嗽变异性哮喘以刺激性干咳为主要或唯一临床表现,夜间及凌晨咳嗽加重,常由冷空气、运动或过敏原诱发。其病理改变与典型哮喘相似,存在气道高反应性和慢性炎症,但喘息、气促等症状不明显。肺功能检查可发现气道阻塞可逆性,支气管激发试验阳性是重要诊断依据。治疗需长期规律使用吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂,或联合支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂控制气道炎症。
部分患者可能仅表现为季节性咳嗽或对特定刺激物敏感,这类情况容易被误诊为慢性支气管炎或上气道咳嗽综合征。若未及时规范治疗,约三分之一的咳嗽变异性哮喘患者可能发展为典型哮喘。诊断需排除慢性咽炎、胃食管反流等疾病,必要时需进行呼出气一氧化氮检测辅助判断。
咳嗽变异性哮喘患者需避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持居住环境清洁通风。冬季注意颈部保暖,饮食宜避免辛辣刺激食物。建议定期复查肺功能,监测病情变化,遵医嘱调整用药方案。若出现胸闷、呼吸困难等典型哮喘症状应及时就医评估。