大叶性肺炎反复发烧吗

Question

小孩大叶性肺炎老是反复发烧，这是大叶性肺炎的症状吗？

Answer 1

大叶性肺炎患者可能会出现反复发烧的情况，主要与感染未控制、合并其他病原体感染或治疗不规范等因素有关。大叶性肺炎是由肺炎链球菌等细菌感染引起的肺部炎症，典型表现为高热、咳嗽、胸痛等症状。

多数大叶性肺炎患者在规范使用抗生素治疗后，体温可在3-5天内逐渐下降。若用药剂量不足、疗程过短或细菌对药物不敏感，可能导致体温短暂下降后再次升高。部分患者合并支原体、病毒等混合感染时，可能出现体温波动。儿童及免疫力低下者更易出现反复发热，需密切监测体温变化。

少数患者因并发症导致反复发热，如肺脓肿形成、胸腔积液继发感染或脓毒血症等。这类情况常伴随持续高热、呼吸困难加重、血常规指标异常等表现。若体温反复超过5天或伴随意识改变，需警惕感染扩散可能，应及时进行胸部CT等检查明确病灶变化。

大叶性肺炎患者出现反复发热时，建议复查血常规、C反应蛋白等炎症指标，必要时调整抗生素种类或联合用药。发热期间需保持每日2000毫升以上饮水量，采用温水擦浴等物理降温方式。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药物，但不宜频繁使用。恢复期应保证优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、清蒸鱼等，避免剧烈运动加重肺部负担。