脑垂体瘤怎么选择手术方案呢？

Question

我因为垂体瘤准备下个星期动手术，医生给我说了好几种治疗方案。那脑垂体瘤怎么选择手术方案呢？

Answer 1

一般来说，如果肿瘤不是特别大，通过经鼻的内镜手术就可以切除;如果肿瘤比较大，质地比较硬，或者在脑袋里的形状像是一个“倒立的葫芦”，通过内镜手术很难完全切除干净，甚至用小取瘤钳一点点钳夹，也较难完全摘除干净，这时就需要开颅手术了。对于将颈内动脉包绕紧密的垂体瘤，不管是内镜经鼻还是传统开颅手术，直接切除都容易伤及颈内动脉，造成大出血，因此最好找到手术技术和经验一流的医生主刀手术，否则只能采用伽马刀控制肿瘤继续生长，暂时缓解一部分症状。

Answer 2

脑垂体瘤一般的大小，比如说一公分以上三公分以下，可以考虑经鼻腔、经蝶窦在神经内窥镜下进行手术切除。当然现在随着内窥镜技术的逐渐发展，对于大型的瘤子，尤其像颅内中线两侧清晰瘤子也可以采用经鼻腔的手术进行治疗。