剧烈咳嗽休克是怎么回事

Question

爷爷咳嗽非常厉害，一咳起来就不停，还会咳得休克，剧烈咳嗽休克是怎么回事呢？

Answer 1

剧烈咳嗽休克可能由喉头水肿、支气管哮喘急性发作、严重过敏反应、急性心肌梗死、肺动脉栓塞等原因引起，可通过保持气道通畅、吸氧治疗、药物治疗、心肺复苏、紧急手术等方式干预。

1. 喉头水肿

喉头水肿可能与食物药物过敏、感染等因素有关，通常表现为声音嘶哑、吸气性呼吸困难等症状。需立即使用肾上腺素注射液雾化吸入，配合地塞米松磷酸钠注射液静脉推注。若出现窒息需行气管切开术。

2. 支气管哮喘急性发作

支气管哮喘急性发作可能与冷空气刺激、呼吸道感染等因素有关，通常表现为呼气性呼吸困难、口唇发绀等症状。可雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液，静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠注射液，严重时需机械通气。

3. 严重过敏反应

严重过敏反应可能与昆虫叮咬、药物过敏等因素有关，通常表现为全身皮疹、血压下降等症状。需立即肌注盐酸肾上腺素注射液，静脉输注葡萄糖酸钙注射液，同时监测生命体征。

4. 急性心肌梗死

急性心肌梗死可能与冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素有关，通常表现为胸骨后压榨性疼痛、冷汗淋漓等症状。需舌下含服硝酸甘油片，尽快进行冠状动脉介入治疗，必要时行溶栓治疗。

5. 肺动脉栓塞

肺动脉栓塞可能与下肢深静脉血栓、长期卧床等因素有关，通常表现为突发胸痛、咯血等症状。需立即静脉注射肝素钠注射液，行CT肺动脉造影确诊后考虑介入取栓或溶栓治疗。

出现剧烈咳嗽伴休克属于急危重症，须立即拨打急救电话。在等待救援期间应让患者平卧，解开衣领保持呼吸道通畅，有呕吐时需将头偏向一侧防止误吸。既往有哮喘或过敏史者应随身携带急救药物，避免接触已知过敏原。康复期需定期复查心肺功能，循序渐进进行呼吸训练，饮食以易消化高蛋白食物为主，避免辛辣刺激及过冷过热饮食。