气管支气管异物如何排出

Question

孩子吃东西的时候呛到了，而且有东西留在了气管里，该怎么把东西弄出去呢？

Answer 1

气管支气管异物可通过海姆立克急救法、支气管镜取出术、拍背咳出法、手术切开取出等方式排出。异物阻塞程度、异物性质、患者年龄、就医及时性等因素会影响排出效果。

1、海姆立克急救法

适用于神志清醒的成人和儿童，通过冲击上腹部形成气流推动异物。家长需注意婴幼儿需采用拍背压胸法，操作时保持患者头部低于胸部。

2、支气管镜取出术

全麻下用支气管镜钳取异物，适合坚果等有机异物。可能与呛咳史、进食嬉笑等因素有关，通常表现为突发呛咳、呼吸困难等症状。

3、拍背咳出法

婴幼儿头低脚高体位时拍击肩胛区，利用重力辅助咳出。家长需立即停止喂食并安抚情绪，避免哭闹导致异物深入。

4、手术切开取出

用于嵌顿性异物或合并感染时，需行气管切开术。可能与异物尖锐度、滞留时间有关，通常出现喘鸣、紫绀等严重症状。

发生异物吸入后应立即停止进食，避免剧烈活动，婴幼儿需保持俯卧位，所有操作均需在专业人员指导下进行，情况危急时需拨打急救电话。