腹膜恶性间皮瘤表现有哪些类型？

Question

外婆诊断出得了腹膜恶性间皮瘤，现在要进一步检查是得了哪种类型的，腹膜恶性间皮瘤表现有哪些类型？

Answer 1

腹膜恶性间皮瘤主要表现为局限性肿块型、弥漫性腹膜增厚型、混合型及囊性变型四种类型，按病情进展程度从早期到晚期排列。

1、局限性肿块型

早期多表现为孤立性肿块，病灶局限且边界清晰，常伴有轻微腹胀或局部压痛，影像学检查可见明确占位性病变。

2、弥漫性腹膜增厚型

进展期典型表现为腹膜广泛增厚呈板状，伴随顽固性腹水、肠梗阻症状，CT显示腹膜不均匀增厚伴结节样改变。

3、混合型

中晚期多见肿块与腹膜增厚并存，既有占位效应又有腹膜刺激征，可能出现血性腹水及明显消瘦等全身消耗症状。

4、囊性变型

终末期可见肿瘤内部液化坏死形成囊腔，临床表现为剧烈腹痛、恶病质，影像学显示病灶内不规则液性暗区伴周边浸润。

出现不明原因腹围增大或持续腹痛应尽早就诊，确诊需结合腹腔镜活检与免疫组化检查，治疗以肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗为主。