剖腹产后恶露颜色变化通常经历鲜红、暗红、淡红、白色四个阶段,可能与子宫收缩、创面愈合、感染等因素有关。
产后3天内恶露呈鲜红色,含大量血液及蜕膜组织,与子宫创面血管开放有关。建议每日更换产褥垫,观察出血量。
产后4-10天转为暗红色,因红细胞分解导致。若伴有发热或异味需警惕宫腔感染,可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素。
产后2周左右变为淡红色浆液性恶露,含少量血液及宫颈黏液。此时可适当活动促进子宫复旧,避免长时间卧床。
产后3周后转为白色粘稠分泌物,主要含白细胞及表皮细胞。若持续超过6周需排除胎盘残留,必要时行清宫术。
哺乳有助于促进子宫收缩,建议保持会阴清洁,42天内避免盆浴及性生活,出现发热或恶露突然增多应及时就诊。