咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,主要表现为慢性咳嗽而无典型喘息症状,常见诱因包括呼吸道感染、过敏原刺激、冷空气刺激、胃食管反流等。
病毒或细菌感染可诱发气道高反应性,表现为持续干咳,夜间加重。治疗需控制感染并配合布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠等抗炎药物。
尘螨、花粉等过敏原导致气道黏膜水肿,引发阵发性刺激性咳嗽。需避免接触过敏原,使用氯雷他定或西替利嗪联合沙丁胺醇气雾剂。
寒冷空气诱发支气管痉挛,出现咳嗽伴胸闷。建议外出保暖,可选用茶碱缓释片或福莫特罗粉吸入剂缓解症状。
胃酸反流刺激咽喉部引发反射性咳嗽,常伴反酸。需抑酸治疗配合奥美拉唑,咳嗽严重时可短期使用复方甲氧那明胶囊。
患者应保持室内空气流通,避免辛辣食物刺激,定期进行肺功能监测,咳嗽持续超过8周需完善支气管激发试验明确诊断。