胃食管反流性哮喘症状主要包括夜间咳嗽、喘息、胸骨后烧灼感及喉部异物感,症状发展可分为早期反酸诱发气道刺激、进展期持续性喘息、终末期肺功能损伤三个阶段。
胃酸反流刺激咽喉部引发反射性咳嗽,尤其在平卧时加重,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑抑制胃酸分泌。
反流物误吸导致支气管痉挛,表现为呼气性呼吸困难,需联合孟鲁司特钠、布地奈德、沙丁胺醇控制气道炎症。
胃酸腐蚀食管黏膜产生灼痛感,伴随反酸嗳气,建议床头抬高15-20厘米,避免睡前3小时进食。
胃酸长期刺激导致喉部水肿,出现吞咽梗阻感,需通过胃镜检查排除食管狭窄,必要时行抗反流手术。
患者应避免高脂饮食和咖啡因摄入,睡眠时采用左侧卧位减少反流,定期监测肺功能与食管pH值。