军团菌肺炎是由嗜肺军团菌引起的急性呼吸道感染性疾病,属于非典型肺炎的一种,主要表现有高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等,严重时可导致多器官功能障碍。
嗜肺军团菌是革兰阴性杆菌,常存在于自然水源和人工水系统中,通过吸入污染气溶胶传播,夏秋季高发,免疫功能低下者易感。
潜伏期2-10天,突发高热伴头痛肌痛,初期干咳后转为脓痰,半数患者有相对缓脉,部分出现腹泻等消化道症状。
需结合尿抗原检测、痰培养和血清学检查,胸部CT可见斑片状浸润影,确诊需病原学或血清抗体4倍以上升高。
首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素,替代方案可用左氧氟沙星或多西环素,重症需氧疗并监测肝肾功能。
保持环境通风并定期清洗空调系统,老年人及慢性病患者应避免接触可能污染的水源,出现持续高热咳嗽应及时就医。