强直性脊柱炎具有遗传倾向,遗传因素占发病原因的很大比例。强直性脊柱炎的遗传概率主要与HLA-B27基因相关、家族聚集性、环境因素触发、免疫系统异常等因素有关。
约90%患者携带HLA-B27基因,但携带者不一定发病,建议有家族史者进行基因筛查。
直系亲属患病时发病风险增加,一级亲属患病概率较普通人高,建议定期进行脊柱检查。
肠道感染等环境因素可能触发遗传易感者发病,需注意饮食卫生和感染预防。
自身免疫反应异常参与发病过程,表现为炎症指标升高和脊柱关节病变,需监测血沉和C反应蛋白。
建议高风险人群保持规律运动,避免久坐,出现腰背晨僵等症状时尽早就诊风湿免疫科。