包皮环切术的适应证主要有包茎、反复包皮龟头炎、包皮过长伴排尿困难、降低性传播感染风险。
包皮无法外翻显露龟头时需手术,可能因先天发育异常或瘢痕粘连导致,表现为排尿鼓包、疼痛,可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等药物控制感染后手术。
包皮过长易藏匿病菌引发龟头炎,与局部清洁不足、糖尿病等因素有关,典型症状为红肿、分泌物增多,急性期可用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏抗感染。
包皮口狭窄导致尿线细、排尿费力,长期可能引发尿路感染或膀胱功能障碍,需通过手术扩大包皮口改善,术前可使用苯扎氯铵溶液、聚维酮碘溶液进行局部消毒。
环切术可降低HPV、HIV等性传播感染概率,尤其适用于高危性行为人群,术后需保持伤口干燥,避免剧烈运动。
术后建议穿宽松棉质内裤,每日用生理盐水清洗伤口,避免辛辣刺激饮食,定期复查评估愈合情况。