动脉瘤破裂的症状主要包括突发剧烈头痛、意识障碍、恶心呕吐、颈项强直等。症状按严重程度从早期表现到终末期发展排列。
动脉瘤破裂最典型表现为突发炸裂样头痛,疼痛程度常被描述为一生中最剧烈的头痛,可能伴随头皮触痛或搏动感。
患者可能出现短暂意识丧失或持续昏迷,与蛛网膜下腔出血导致的颅内压骤升有关,严重者可出现癫痫发作。
颈项强直是特征性表现,克尼格征和布鲁津斯基征阳性,因血液刺激脑膜导致反射性肌肉痉挛所致。
根据出血部位可能出现偏瘫、失语、瞳孔不等大等局灶性神经症状,提示继发脑实质损害或脑疝形成。
动脉瘤破裂属于神经外科急症,出现相关症状应立即就医,避免剧烈活动并保持呼吸道通畅,确诊需依靠CT血管造影等影像学检查。