癌症终末期患者临终前通常经历五个阶段:厌食期、嗜睡期、谵妄期、昏迷期和终末濒死期。
患者出现明显食欲减退甚至拒食,可能与肿瘤消耗、代谢紊乱或化疗副作用有关,此时可尝试少量多餐的营养流食。
每日睡眠时间超过20小时,对刺激反应迟钝,需保持环境安静舒适,定期帮助翻身预防压疮。
表现为意识模糊、躁动或幻觉,多因代谢性脑病或药物蓄积导致,需加强安全防护避免坠床。
对外界刺激无反应,可能出现潮式呼吸,此时需保持呼吸道通畅,通过静脉维持基本营养。
出现下颌式呼吸、瞳孔散大等生命体征衰竭表现,此时以减轻痛苦为主的姑息治疗最为重要。
建议家属密切观察生命体征变化,配合医护人员做好症状管理,必要时可寻求临终关怀团队支持。