输尿管结石痛怎么办

Question

小便的时候身上痛的撕心裂肺，检查说是因为输尿管结石的原因造成的，输尿管结石痛怎么办？

Answer 1

输尿管结石痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、输尿管痉挛、继发感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，减少尿液浓缩。可适当跳跃运动辅助排石，但剧烈疼痛时需暂停活动。

2、药物止痛

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，严重绞痛可使用阿片类药物如曲马多。α受体阻滞剂如坦索罗辛有助于松弛输尿管平滑肌。

3、体外碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石。通过冲击波将结石粉碎成小颗粒，需配合利尿排石治疗，可能引起血尿等短期副作用。

4、手术取石

经尿道输尿管镜取石适用于中下段结石，经皮肾镜适用于较大肾结石。术后需留置双J管2-4周，可能出现发热、血尿等并发症。

发作期间避免高草酸饮食，限制钠盐摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发高热或持续血尿需立即就医。