什么是直肠阴道瘘

Question

我因为外阴总是瘙痒，而且阴道有不明分泌物流出来，去医院检查医生说是直肠阴道瘘，到底什么是直肠阴道瘘？

Answer 1

直肠阴道瘘是直肠与阴道之间的异常通道，可能由分娩损伤、炎症性肠病、手术并发症、肿瘤等因素引起。

1、分娩损伤

产程中阴道壁及直肠壁撕裂或器械助产导致组织损伤，表现为阴道排气排便、反复感染。需手术修补瘘管，可配合抗生素预防感染。

2、炎症性肠病

克罗恩病等慢性炎症侵蚀肠壁形成瘘管，常伴腹泻腹痛。需控制原发病，使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤，严重时需造瘘手术。

3、手术并发症

妇科或直肠手术后吻合口愈合不良导致，可能伴随发热疼痛。根据瘘管位置选择经阴道或经腹修补术，术后需预防性抗感染。

4、肿瘤因素

直肠癌或妇科肿瘤侵犯组织形成瘘道，多伴体重下降出血。需优先处理原发肿瘤，根据病情选择放化疗或姑息性手术。

日常需保持会阴清洁干燥，避免便秘增加腹压，出现异常分泌物应及时就医评估。