夹层动脉瘤可能由高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病、外伤等因素引起,可通过药物控制、介入手术、开放手术等方式治疗。
长期未控制的高血压会导致动脉壁承受异常压力,血管内膜撕裂形成夹层。患者可能出现突发胸背剧痛、血压不对称等症状。可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片等药物。
血管内皮脂质沉积导致动脉弹性下降,易发生撕裂。常伴随头晕、肢体无力等缺血表现。需使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物稳定斑块。
遗传性结缔组织缺陷使血管中层结构异常,轻微外力即可引发夹层。典型症状包括蜘蛛指、晶状体脱位等。需定期进行CT血管造影监测,必要时行覆膜支架植入术。
车祸或坠落等外力直接损伤动脉壁,多见于主动脉减速伤。可能合并肋骨骨折、脏器破裂等复合伤。急诊需行人工血管置换术或腔内修复术。
建议低盐饮食、规律监测血压,避免剧烈运动或提重物,确诊后需每半年复查增强CT评估病情进展。