小儿脑积水如何分类

Question

我家孩子得了小儿脑积水了，一家人都很担心，想了解小儿脑积水是如何分类的？

Answer 1

小儿脑积水可分为交通性脑积水、非交通性脑积水、正常压力性脑积水和外部性脑积水四种类型。

1、交通性脑积水

脑脊液循环通路无梗阻，但吸收障碍导致脑室系统普遍扩大，常见于蛛网膜颗粒吸收功能障碍或静脉窦压力增高。

2、非交通性脑积水

脑室系统内存在梗阻导致脑脊液循环受阻，常见病因包括中脑导水管狭窄、第四脑室出口闭塞或肿瘤压迫。

3、正常压力性脑积水

脑室扩大但颅内压正常，典型表现为步态障碍、认知功能下降和尿失禁三联征，多见于老年人但儿童偶发。

4、外部性脑积水

蛛网膜下腔异常增宽伴轻度脑室扩大，常见于婴幼儿，多由蛛网膜颗粒发育不成熟导致脑脊液吸收暂时性延迟。

发现患儿头围异常增长或出现呕吐、嗜睡等症状时，应及时就医进行头颅影像学检查，日常需定期监测头围发育曲线。