糖皮质激素的副作用主要包括向心性肥胖、骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。长期或大剂量使用可能引起库欣综合征、消化道溃疡、青光眼等严重并发症。
糖皮质激素可导致水钠潴留和脂肪重新分布,表现为满月脸、水牛背等向心性肥胖特征,同时可能诱发糖尿病或加重原有高血糖状态。
长期使用会抑制成骨细胞活性,加速钙质流失,增加骨质疏松和病理性骨折风险,儿童患者可能出现生长抑制。
通过抑制免疫细胞功能导致机体防御能力下降,易发生细菌、真菌等机会性感染,可能激活潜伏的结核病灶。
可能诱发精神异常、高血压、皮肤变薄等不良反应,突然停药可能引发肾上腺皮质功能减退危象。
使用期间需定期监测血压、血糖、骨密度等指标,建议配合钙剂、维生素D补充,避免与NSAIDs类药物联用以减少消化道出血风险。