搏动性耳鸣是一种与心跳同步的耳鸣症状,可能由血管异常、高血压、中耳病变、颅内压增高等原因引起,需结合影像学检查明确病因。
颈动脉或椎动脉狭窄、动静脉畸形等血管病变可能导致血流紊乱,产生与脉搏同步的耳鸣,可通过血管造影确诊,必要时行血管介入治疗。
血压升高使血管搏动增强,耳部敏感结构感知到血流声形成耳鸣,控制血压是主要治疗手段,常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等。
中耳炎、咽鼓管功能障碍等可能改变中耳压力传导,使血管搏动声被放大,需治疗原发病,如鼓膜穿刺、抗生素使用等。
颅内肿瘤或静脉窦血栓导致压力升高,影响耳周静脉回流产生耳鸣,需通过降颅压药物或手术处理原发病因。
出现搏动性耳鸣应及时就诊耳鼻喉科或神经内科,避免摄入咖啡因和酒精,保持规律作息有助于症状缓解。