丙肝最佳治疗方案是什么

Question

我最近没力气、头晕、没食欲、讨厌油大的菜、尿是黄的、肝部一动就疼，医生我该怎么办？

Answer 1

丙肝最佳治疗方案主要包括直接抗病毒药物、干扰素联合利巴韦林、肝脏保护治疗和定期随访监测，具体方案需根据病毒基因型、肝纤维化程度和患者耐受性综合评估。

1、直接抗病毒药物

索磷布韦联合维帕他韦等DAAs药物可针对不同丙肝病毒基因型，实现高治愈率，治疗周期通常为12周，需监测病毒载量变化。

2、干扰素联合治疗

聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林适用于特定基因型患者，疗程24-48周，可能引起流感样症状等不良反应，需评估甲状腺功能和血常规。

3、肝脏保护治疗

水飞蓟宾胶囊等保肝药物可改善肝功能指标，适用于合并肝纤维化患者，需配合抗病毒治疗同步进行。

4、定期随访监测

治疗后每3个月检测HCV RNA和肝功能，持续1年评估是否获得持续病毒学应答，肝硬化患者需终身随访。

治疗期间应戒酒并避免肝毒性药物，适量补充优质蛋白和维生素，肝硬化患者需每6个月进行肝癌筛查。