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张力性尿失禁应该怎么治疗
病情描述:
我现在是一笑就会尿出来,我查了一下这属于张力性尿失禁,这应该怎么治疗?
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    张力性尿失禁可通过盆底肌训练、电刺激治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由盆底肌松弛、雌激素水平下降、肥胖、分娩损伤等原因引起。

    1、盆底肌训练

    通过凯格尔运动增强盆底肌群力量,每日重复进行收缩肛门和阴道动作,持续数月可改善轻度尿失禁,无须辅助器械。

    2、电刺激治疗

    采用低频电流刺激盆底神经肌肉,促进肌纤维收缩功能恢复,适用于无法自主完成训练者,需在医疗机构重复进行。

    3、药物治疗

    雌激素软膏可改善绝经后黏膜萎缩,米多君能增加尿道闭合压,托特罗定缓解急迫性混合症状,均需医生评估后使用。

    4、手术治疗

    尿道中段悬吊术通过植入合成吊带提供支撑,膀胱颈悬吊术适用于解剖缺陷严重者,术后需避免重体力劳动。

    建议控制体重、减少咖啡因摄入,咳嗽或打喷嚏前交叉双腿加压,长期症状未缓解需及时复查尿动力学。

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