强直性脊柱炎患者生存期通常与常人无异,但需关注关节畸形、心肺并发症等潜在风险,主要影响因素有疾病活动度控制、并发症管理、治疗依从性、个体差异。
早期规范使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可延缓病情进展,生物制剂如阿达木单抗能显著抑制炎症,定期监测血沉和C反应蛋白有助于评估控制效果。
约三成患者可能出现主动脉瓣关闭不全或肺纤维化,需通过心脏超声和肺功能检查早期筛查,合并虹膜炎时应及时使用糖皮质激素滴眼液。
坚持康复锻炼可维持胸廓活动度,每日深呼吸训练和游泳等运动能预防脊柱强直,间断治疗可能导致关节骨性强直进展。
HLA-B27阳性患者病情进展较快,吸烟会加速脊柱融合进程,合并骨质疏松者需额外补充钙剂和维生素D预防骨折。
建议保持规律作息和低糖饮食,避免长期卧床,每半年进行脊柱活动度评估和心肺功能检查,出现新发疼痛或呼吸困难应及时复诊。