脊柱炎是什么病

Question

最近腰酸背痛，直不起腰来，而且还不能干重活。检查是脊柱炎。这是什么病？

Answer 1

脊柱炎是一组以脊柱慢性炎症为主要特征的疾病，主要包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎等，早期表现为腰背疼痛和晨僵，严重时可导致脊柱强直畸形。

1、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是与HLA-B27基因相关的自身免疫病，多发于青年男性，典型症状为夜间腰骶部疼痛伴晨僵，可能伴随虹膜炎等关节外表现。

2、反应性关节炎

反应性关节炎多由泌尿系或肠道感染诱发，除脊柱炎症外常伴发尿道炎、结膜炎，部分患者存在足跟痛等附着点炎表现。

3、银屑病关节炎

银屑病关节炎脊柱型约占银屑病患者的20%，除脊柱病变外特征性表现为指甲凹陷和皮肤鳞屑样皮疹，炎症指标常明显升高。

4、肠病性关节炎

肠病性关节炎与克罗恩病等炎症性肠病相关，脊柱症状多伴随腹痛腹泻，部分患者出现口腔溃疡等肠外表现。

确诊需结合影像学检查和实验室指标，治疗包括非甾体抗炎药、生物制剂等药物及康复锻炼，建议保持正确姿势并避免长期负重活动。