恶性骨髓瘤能活多久

Question

我患骨髓瘤一年了，想知道恶性骨髓瘤能活多久呢？

Answer 1

恶性骨髓瘤患者生存期一般为3-5年，实际时间受到疾病分期、治疗方案、并发症控制、个体差异等多种因素的影响。

1、疾病分期：

早期患者通过规范治疗可能获得较长生存期，晚期患者预后相对较差。国际分期系统主要依据β2微球蛋白和白蛋白水平评估。

2、治疗方案：

自体造血干细胞移植联合蛋白酶体抑制剂可显著延长生存期，常用药物包括硼替佐米、卡非佐米等。新型免疫治疗如CD38单抗也显示出良好效果。

3、并发症控制：

肾功能损害、病理性骨折等严重并发症会直接影响生存质量。定期监测血钙、肌酐水平，及时处理高钙血症和肾功能不全。

4、个体差异：

年龄小于65岁、体能状态良好、对治疗反应敏感的患者预后较好。基因检测显示del17p等高危因素会缩短生存期。

建议患者保持规律随访，配合医生进行维持治疗，适当补充维生素D和钙剂，避免剧烈运动预防病理性骨折。