胸片可以辅助诊断肺结核,但确诊需结合痰涂片、结核菌素试验等检查。肺结核的影像学表现主要有渗出性病变、纤维化病灶、空洞形成、钙化灶等。
早期肺结核在胸片上表现为云絮状阴影,多位于肺上叶尖后段或下叶背段,提示肺泡炎性渗出。
陈旧性结核病灶可呈现条索状高密度影,边界清晰,为肺组织纤维修复的表现。
进展期肺结核可能出现薄壁空洞,洞壁光滑,周围常见卫星灶,这是结核病灶液化坏死的特征表现。
愈合期结核病灶可形成点状或斑片状高密度钙化影,密度接近骨骼,提示病灶完全纤维钙化。
建议出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时及时就医,完善结核菌相关检查,确诊后需规范抗结核治疗并定期复查胸片。