肛瘘复发不治会越来越严重吗

Question

我的肛瘘复发了，但不是很严重，不治疗的话会严重吗？

Answer 1

肛瘘复发不治通常会逐渐加重。未经治疗的肛瘘可能从单纯性发展为复杂性，甚至引发肛周脓肿、肛门失禁等并发症。

1、感染扩散：

反复发作会导致瘘管分支增多，感染范围扩大。需通过肛瘘切开术或挂线术清除病灶，术后可配合头孢克肟、甲硝唑、莫匹罗星等抗生素控制感染。

2、组织损伤：

长期炎症刺激可能破坏肛门括约肌功能。磁共振评估损伤程度后，可选择括约肌修补术，配合康复训练改善控便能力。

3、脓肿形成：

瘘管堵塞时脓液积聚易形成脓肿。需急诊切开引流，术后使用左氧氟沙星、克林霉素等药物预防败血症。

4、癌变风险：

十年以上慢性炎症可能诱发鳞癌。确诊需病理活检，治疗需广泛切除联合放化疗。

建议复发后尽早就诊，日常保持肛门清洁干燥，避免辛辣刺激饮食，便后可用温水坐浴缓解不适。