过敏性鼻炎还是慢性鼻炎

Question

最近总是打喷嚏流鼻涕，但是不知道是不是过敏，那么怎样区分过敏性鼻炎和慢性鼻炎呢？

Answer 1

过敏性鼻炎和慢性鼻炎是两种常见的鼻部疾病，过敏性鼻炎主要由过敏原引起，慢性鼻炎则多与长期刺激或感染有关。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是机体对过敏原产生的免疫反应，常见过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑等。典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。治疗措施包括避免接触过敏原、使用抗组胺药如氯雷他定、鼻用糖皮质激素如布地奈德以及白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。

2、慢性鼻炎

慢性鼻炎多由长期物理或化学刺激、反复感染等因素导致，分为单纯性和肥厚性两种类型。主要症状为持续性鼻塞、黏稠鼻涕，可伴有嗅觉减退。治疗需针对病因，如戒烟、改善环境，药物可选鼻用减充血剂如羟甲唑啉、鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松，严重者需手术干预。

3、症状差异

过敏性鼻炎症状呈发作性，与环境暴露相关；慢性鼻炎症状持续存在，受气候或刺激物影响加重。前者常伴眼痒流泪等过敏表现，后者易合并鼻窦炎或中耳炎等并发症。

4、诊断要点

过敏性鼻炎需结合过敏原检测，慢性鼻炎通过鼻内镜和影像学评估黏膜状态。两者均需排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性病变。

建议保持室内清洁通风，避免接触已知过敏原，症状持续或加重时及时就医评估。