类风湿关节炎可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹、艾拉莫德等药物。药物选择需根据病情活动度、关节损伤程度及个体耐受性综合评估。
作为锚定药物,甲氨蝶呤通过抑制叶酸代谢减轻关节炎症,常见剂型包括片剂和注射剂,需配合叶酸补充以减少口腔溃疡等副作用。
来氟米特通过抑制嘧啶合成延缓骨质破坏,适用于中重度活动期患者,片剂需注意监测肝功能,与甲氨蝶呤联用可增强疗效。
硫酸羟氯喹适用于轻中度患者,通过调节免疫细胞功能控制滑膜炎,眼毒性风险需定期眼底检查,剂型包括片剂和缓释胶囊。
新型合成抗风湿药艾拉莫德可选择性抑制COX-2,胃肠道反应较轻,片剂需注意血小板减少风险,常与传统抗风湿药联用。
治疗期间建议定期复查血常规和肝肾功能,配合关节功能锻炼,避免高嘌呤饮食加重关节负担。