大便都是黑色的怎么回事

Question

最近消化不太好，排出来的大便是黑色的，这是什么情况呢？怎么回事儿？

Answer 1

大便黑色可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起，可通过调整饮食、停用铁剂、药物治疗、内镜止血等方式干预。

1、饮食因素

食用动物血制品、黑芝麻或深色蔬菜可能导致大便颜色变黑，停止相关食物摄入后通常可恢复正常，无须特殊治疗。

2、铁剂补充

服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁药物会使大便呈柏油样黑色，停药后症状消失，必要时可更换为多糖铁复合物等对肠道刺激较小的铁剂。

3、消化道出血

可能与食管静脉曲张、急性胃黏膜病变有关，常伴有呕血、心悸等症状，需使用奥美拉唑、生长抑素等药物止血，严重时需内镜下治疗。

4、胃溃疡

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能导致溃疡出血，表现为黑便伴上腹痛，需采用泮托拉唑联合阿莫西林、克拉霉素进行根除治疗。

持续黑便超过3天或伴随头晕乏力时需立即就医，日常避免饮酒及刺激性食物，保持规律作息有助于胃肠黏膜修复。