大便后经常脱肛是怎么回事

Question

我每次大便上厕所都需要蹲很长时间，大便后还经常脱肛，这是怎么回事？

Answer 1

大便后经常脱肛可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起，可通过饮食调节、提肛运动、药物治疗、手术修复等方式改善。

1、长期便秘

排便用力过度会导致直肠压力增高。增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等缓泻剂。

2、分娩损伤

经阴道分娩可能造成盆底支持结构损伤。产后尽早进行凯格尔运动，严重者需配合红外线理疗或使用地奥司明片、迈之灵片等改善循环药物。

3、盆底肌松弛

年龄增长或慢性腹压增高会导致肌肉张力下降。坚持每日提肛训练，避免久蹲久坐，中重度患者可考虑盆底生物反馈治疗。

4、直肠黏膜脱垂

直肠壁黏膜层与肌层分离形成滑动性脱出。轻度可用复方角菜酸酯栓缓解，反复发作需行直肠黏膜环切术或硬化剂注射治疗。

日常避免辛辣刺激饮食，控制如厕时间在5分钟内，若脱出物无法回纳或伴有出血应立即就医。