输尿管结石治疗方法有哪些

Question

尿尿没有疼痛，现在腹痛的厉害，去附近的医院检查有输尿管结石，请问输尿管结石治疗方式有哪些？

Answer 1

输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液浓缩，适合直径小于6毫米的结石。可配合适度跳跃运动促进结石移动。

2、药物排石

盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用，适用于直径6-10毫米的结石。

3、体外碎石

通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后自然排出，适用于输尿管上段10-20毫米的结石。可能与输尿管黏膜损伤、血尿有关，通常表现为腰痛缓解后仍有镜下血尿。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接粉碎或取出结石，适用于大于20毫米或嵌顿性结石。可能与术中输尿管穿孔、术后感染有关，通常表现为发热或持续腰痛。

建议减少草酸含量高的食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。