肺癌脑转移晚期症状

Question

肺癌晚期了，现在已经转移到脑部了，想知道肺癌脑转移晚期症状有哪些？

Answer 1

肺癌脑转移晚期症状主要包括头痛、肢体无力、认知障碍和癫痫发作。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。

1、头痛

持续性钝痛或胀痛，晨起加重，可能伴随恶心呕吐，与颅内压增高或肿瘤压迫有关。可遵医嘱使用甘露醇降低颅压，或服用布洛芬、对乙酰氨基酚、曲马多缓解疼痛。

2、肢体无力

单侧肢体进行性乏力或偏瘫，常见于基底节区转移灶压迫运动神经传导通路。需进行头颅MRI明确病灶位置，可采用地塞米松减轻水肿，配合甲钴胺营养神经。

3、认知障碍

记忆力减退、定向力下降等表现，与额叶或颞叶转移灶相关。需评估简易精神状态检查量表评分，必要时使用多奈哌齐、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂。

4、癫痫发作

突发意识丧失或局部抽搐，常见于皮层转移灶异常放电。急性期静脉注射地西泮控制发作，长期预防可选用左乙拉西坦、丙戊酸钠等抗癫痫药物。

出现上述症状需立即进行头颅增强MRI检查，晚期患者建议联合放疗与靶向治疗，同时保持呼吸道通畅并预防跌倒。