肝硬化腹水不是肝癌,但可能是肝癌的并发症。肝硬化腹水主要由门静脉高压、低蛋白血症、肝功能衰竭、腹腔感染等因素引起。
肝硬化导致门静脉血流受阻,压力升高,液体渗入腹腔形成腹水。治疗需限制钠盐摄入,使用利尿剂如呋塞米、螺内酯、托拉塞米。
肝脏合成功能下降导致血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低引发腹水。需补充人血白蛋白,配合利尿治疗。
肝脏代谢功能障碍导致水钠潴留和腹水形成。需进行保肝治疗,使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂。
自发性细菌性腹膜炎可加重腹水,需进行腹水检查并使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、莫西沙星治疗。
肝硬化腹水患者应定期监测肝功能,保持低盐饮食,避免饮酒,出现腹胀加重或发热等症状需及时就医。