睾丸鞘膜积液可通过观察等待、穿刺抽液、注射硬化剂、鞘膜翻转手术等方式治疗。治疗方法的选择主要取决于积液量、症状严重程度以及患者年龄等因素。
少量无症状的鞘膜积液可暂时观察,尤其婴幼儿患者可能随年龄增长自行吸收,期间避免剧烈运动及局部压迫。
适用于中等量积液伴胀痛者,通过无菌穿刺排出液体缓解症状,但存在复发可能,需配合加压包扎。
抽液后向鞘膜腔内注入聚桂醇等硬化剂,促使鞘膜粘连闭合,适用于复发性积液,可能引起局部炎症反应。
对顽固性积液或合并疝气者,采用鞘膜切除或翻转缝合术根治,术后需预防感染并限制活动1-2周。
治疗期间应穿着宽松内衣,避免久坐和重体力劳动,术后定期复查超声评估恢复情况。