淋菌性尿道炎通常需要7-14天治愈,实际时间受到抗生素敏感性、合并感染、治疗依从性、免疫状态等多种因素的影响。
淋球菌对药物敏感性差异显著,头孢曲松联合阿奇霉素的标准方案对敏感菌株效果显著,耐药菌株需根据药敏结果调整用药。
约40%患者合并衣原体感染,需同步使用多西环素治疗。合并前列腺炎或附睾炎时疗程需延长至2-4周。
未规范完成疗程易导致复发,建议使用每日一次给药方案如头孢克肟,配合用药提醒工具提高服药完成率。
HIV感染者或糖尿病患者需延长疗程,免疫功能低下者可能出现症状反复,需监测病原体清除情况。
治疗期间禁止性生活,性伴侣需同步治疗,完成疗程后1周需复查核酸确认病原体清除,日常注意会阴清洁与饮水冲刷尿道。