肺结核咳血住院半个月怎么办

Question

我妈妈肺结核咳血住院半个月了，还咳血怎么办？

Answer 1

肺结核咳血住院半个月可通过规范抗结核、止血治疗、营养支持和并发症管理等方式治疗。肺结核咳血通常由结核杆菌感染、肺部血管损伤、营养不良或合并其他感染等原因引起。

1、规范抗结核

使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物联合治疗，需严格遵医嘱完成6-9个月全程用药，避免耐药性产生。

2、止血治疗

咳血量较大时需静脉注射氨甲环酸或垂体后叶素，同时监测血压和凝血功能，警惕大咯血导致窒息风险。

3、营养支持

肺结核属于消耗性疾病，住院期间需保证每日每公斤体重35千卡热量摄入，重点补充优质蛋白和维生素A、B族。

4、并发症管理

密切观察是否出现气胸、结核播散等并发症，定期复查胸部CT和痰菌检查，必要时需进行支气管动脉栓塞术。

出院后继续隔离治疗2-4周，保持居室通风，餐具煮沸消毒，定期复查肝肾功能和胸部影像学。