肺栓塞与肺梗死的主要区别在于病理机制和严重程度,肺栓塞指血栓阻塞肺动脉或其分支,肺梗死是栓塞后局部肺组织缺血坏死。
1、病理机制
肺栓塞由血栓、脂肪等栓子阻塞肺动脉引起,肺梗死是栓塞导致受累区域血流中断后的继发改变。
2、临床表现
肺栓塞常见突发胸痛、呼吸困难,肺梗死可能出现咯血、发热等组织坏死表现。
3、影像学特征
肺栓塞CT可见肺动脉充盈缺损,肺梗死CT显示楔形实变影伴支气管充气征。
4、治疗差异
肺栓塞需抗凝溶栓治疗,肺梗死除抗凝外可能需抗生素控制继发感染。
出现不明原因胸痛或咯血应及时就诊,避免剧烈运动并保持呼吸道通畅。