脑积水常见的症状表现包括头痛、恶心呕吐、步态不稳、视力模糊等。症状发展通常按早期表现、进展期、终末期的顺序加重。
早期表现为晨起加重的前额或枕部胀痛,与颅内压增高有关。可遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片、乙酰唑胺片等药物降低颅压。
进展期出现喷射性呕吐,多伴随剧烈头痛。可能与第四脑室受压有关,需通过脑室腹腔分流术或神经内镜第三脑室造瘘术治疗。
小脑受压导致共济失调,表现为行走摇晃、易跌倒。康复训练结合脑脊液分流手术可改善症状。
终末期视乳头水肿压迫视神经,严重者可失明。需紧急行视神经鞘开窗术,同时处理原发脑积水病因。
出现相关症状应及时进行头颅CT或MRI检查,日常注意避免剧烈运动及突然体位变化,监测意识状态变化。