脑胶质瘤患者的生存期通常为数月至数年不等,低级别胶质瘤可能存活5年以上,高级别胶质瘤中位生存期约12-18个月。治愈希望与肿瘤分级密切相关,低级别胶质瘤通过手术联合放化疗可能实现长期控制,高级别胶质瘤目前难以根治。
WHO I-II级低级别胶质瘤生长缓慢,5年生存率较高;III-IV级高级别胶质瘤侵袭性强,复发概率大。
手术切除程度直接影响预后,全切配合同步放化疗可延长生存期,电场治疗对部分患者有效。
IDH突变型预后优于野生型,1p/19q联合缺失的少突胶质瘤对化疗敏感,MGMT启动子甲基化提示放疗效果较好。
年龄小于40岁、KPS评分高、肿瘤位于非功能区者预后较好,新型靶向治疗和免疫治疗为晚期患者带来新希望。
建议患者保持规律作息与均衡营养,在神经肿瘤专科医生指导下制定个性化治疗方案,定期复查评估疗效。