浅表萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,主要表现为胃黏膜浅层炎症伴随腺体萎缩,常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流及自身免疫因素。
幽门螺杆菌感染是主要病因,可破坏胃黏膜屏障,表现为上腹隐痛、反酸。治疗需采用四联疗法,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素可损伤胃黏膜,导致腹胀、恶心。需停用致损药物并使用胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特。
十二指肠内容物反流至胃内引发化学性炎症,常见症状为口苦、烧心。治疗可用促胃肠动力药多潘立酮和胃黏膜修复剂替普瑞酮。
自身抗体攻击胃壁细胞导致腺体萎缩,可能伴随贫血。需补充维生素B12,使用抑制免疫反应的药物如泼尼松。
患者应避免辛辣刺激饮食,规律进食,定期胃镜复查监测黏膜变化,出现消瘦或黑便需及时就诊。