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无精症是由什么原因引起的
病情描述:
备孕之前去做了检查,查出有无精症,无精症是什么原因引起的?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 何峰 主任医师 北京积水潭医院

    无精症可能由遗传因素、生殖道梗阻、激素异常、睾丸生精功能障碍等原因引起,可通过药物治疗、手术疏通、激素替代疗法、辅助生殖技术等方式干预。

    1、遗传因素

    染色体异常如克氏综合征或Y染色体微缺失可能导致生精障碍,表现为睾丸萎缩或性征异常。建议通过基因检测确诊,可尝试激素刺激疗法,药物包括枸橼酸氯米芬、绒促性素、尿促性素。

    2、生殖道梗阻

    附睾炎或输精管结扎术后可能造成精液输送通道阻塞,常伴射精量减少。需通过显微外科手术重建通路,药物辅助可用左氧氟沙星、头孢曲松、布洛芬控制炎症。

    3、激素异常

    垂体瘤或下丘脑病变导致促性腺激素分泌不足,引发睾丸功能低下。需补充睾酮或促性腺激素,常用十一酸睾酮、重组人生长激素、来曲唑调节内分泌。

    4、生精功能障碍

    隐睾病史或放疗损伤睾丸组织时,曲细精管无法产生精子。可尝试抗氧化治疗改善微环境,药物如辅酶Q10、维生素E、左卡尼汀,严重者需睾丸取精联合试管婴儿技术。

    建议避免高温环境与电离辐射,适量补充锌元素与优质蛋白,确诊后需由生殖医学专科制定个体化方案。

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