喘息性支气管炎多数情况下属于轻中度疾病,但可能因感染或过敏因素加重。病情严重程度主要与气道高反应性、合并感染、过敏原持续暴露、基础肺功能等因素相关。
一、气道高反应性
喘息性支气管炎患者支气管平滑肌易痉挛,表现为反复喘息,需避免冷空气刺激并遵医嘱使用布地奈德、孟鲁司特钠等药物控制炎症。
二、合并感染
病毒或细菌感染会加重气道水肿,出现发热伴脓痰,需进行血常规检查,必要时使用阿奇霉素、奥司他韦等抗感染药物。
三、过敏原暴露
尘螨或花粉等过敏原可诱发急性发作,表现为突发喘息伴眼痒,建议进行过敏原检测,并备妥沙丁胺醇气雾剂应急处理。
四、基础肺功能
合并慢阻肺等基础疾病时易进展为呼吸衰竭,需定期监测肺功能,严重时需住院接受氧疗及支气管扩张剂静脉治疗。
患者应保持环境清洁通风,急性发作期间避免剧烈运动,若出现口唇发绀或意识改变需立即急诊处理。