肺肉瘤样癌是一种罕见的肺部恶性肿瘤,属于非小细胞肺癌的特殊亚型,具有肉瘤样分化特征,恶性程度较高且预后较差。
肺肉瘤样癌在显微镜下同时呈现上皮性癌和肉瘤样梭形细胞成分,常表达上皮标志物和间叶标志物,病理诊断需结合免疫组化。
早期可能无症状,随着病情进展可出现咳嗽、胸痛、咯血等典型肺癌症状,部分患者以转移灶症状为首发表现。
诊断需结合胸部CT、PET-CT等影像学检查,最终确诊依赖支气管镜或穿刺活检的病理结果,需注意与其他肉瘤样病变鉴别。
以手术切除为主,对无法手术者可采用放化疗,靶向治疗和免疫治疗的效果仍在探索中,需根据分子检测结果制定个体化方案。
肺肉瘤样癌患者应保证充足营养摄入,治疗期间注意监测心肺功能,定期复查以评估治疗效果和疾病进展情况。