得了肛瘘为什么会流脓是怎么回事

Question

我得了肛瘘经常流脓，得了肛瘘为什么会流脓这是怎么回事？

Answer 1

肛瘘流脓可能由肛腺感染、肛周脓肿破溃、结核性感染、克罗恩病等原因引起，可通过药物引流、手术治疗、抗感染治疗、免疫调节等方式缓解。

1、肛腺感染

肛腺阻塞导致细菌繁殖形成脓肿，破溃后形成瘘管持续渗脓，表现为肛门潮湿伴黄色分泌物。急性期可外用莫匹罗星软膏，口服头孢克肟，严重时需切开引流。

2、肛周脓肿

未彻底治疗的脓肿向皮肤穿透形成瘘管，脓液含坏死组织和细菌，可能出现发热和局部红肿。需手术切除瘘管，术前可使用左氧氟沙星控制感染。

3、结核性感染

结核杆菌经血行播散至肛周，形成干酪样坏死灶，脓液稀薄含豆渣样物。需规范服用异烟肼、利福平等抗结核药物至少6个月。

4、克罗恩病

肠道全层炎症穿透肠壁形成复杂瘘管，脓液可能混有肠内容物。需使用英夫利昔单抗进行生物治疗，配合甲硝唑控制继发感染。

保持肛周清洁干燥，避免久坐压迫，出现发热或脓血便应及时就医复查瘘管情况。