耳鼓膜穿孔多数情况下可以自行恢复,恢复情况主要与穿孔大小、感染控制、外伤程度、基础疾病等因素有关。
1、穿孔大小
直径小于3毫米的穿孔自愈概率较高,通常无须特殊处理,保持耳道干燥即可。
2、感染控制
合并中耳炎时需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等药物控制感染,避免炎症阻碍愈合。
3、外伤程度
爆炸伤或异物损伤导致的穿孔边缘不整齐时,可能需手术修补,常见术式为鼓膜成形术或脂肪填塞术。
4、基础疾病
糖尿病患者或免疫低下者愈合能力较差,需积极控制原发病,必要时行鼓膜贴片治疗。
恢复期间避免用力擤鼻、游泳或耳道进水,若3个月未愈合或出现听力下降需耳鼻喉科就诊。