放疗后就会得放射性肺炎吗

Question

我妈妈三年前乳腺癌手术,放疗结束后,当时左肺尖照到光,今复查胸片显示左肺尖小片状稍高密度影,余两肺纹理略增多,未见明显实质性病状,放疗后就会得放射性肺炎吗?

Answer 1

放疗后不一定会得放射性肺炎，是否发生与放疗剂量、照射范围、个体差异、基础肺功能等因素有关。

1、放疗剂量

高剂量放疗更易损伤肺组织，需严格遵循放射治疗计划，出现咳嗽气促时应及时复查CT评估。

2、照射范围

肺部照射面积越大风险越高，精准放疗技术可减少正常组织暴露，联合肺保护药物可降低发生率。

3、个体差异

老年或合并慢阻肺患者风险更高，治疗前需评估肺功能，必要时调整放疗方案或联合激素预防。

4、基础肺病

既往有肺纤维化或间质性肺病患者易发生，这类人群需在放疗全程监测血氧及影像学变化。

放疗期间建议保持呼吸道湿润，避免感染，出现持续发热或呼吸困难需立即就医评估。