急性脑膜炎是否传染取决于病原体类型,细菌性和病毒性脑膜炎可能通过飞沫或接触传播,结核性及真菌性通常不传染。
肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等可通过呼吸道飞沫传播,表现为高热、颈强直,需隔离并使用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗。
肠道病毒、腮腺炎病毒等经粪口或飞沫传播,常见头痛、畏光,以对症支持为主,重症可用阿昔洛韦等抗病毒药物。
结核杆菌通过血行播散致病,多继发于肺结核,表现为低热、意识障碍,需异烟肼联合利福平长期治疗,传染性极低。
隐球菌等感染多见于免疫缺陷者,通过吸入孢子致病,头痛症状渐进性加重,两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗,无直接人际传播风险。
接触患者后应加强手卫生,出现发热或神经系统症状及时就医,免疫力低下人群可接种流脑疫苗预防。