鞘膜积液可能由先天性鞘状突未闭、外伤、睾丸附睾炎症、肿瘤等因素引起,可通过药物保守治疗、穿刺抽液、注射硬化剂、手术等方式干预。
胎儿期鞘状突未完全闭合导致液体滞留,婴幼儿多见。表现为单侧阴囊无痛性肿大,透光试验阳性。1岁内部分可自愈,持续存在需行鞘状突高位结扎术。
阴囊部位撞击或手术损伤引发鞘膜分泌异常。伴随局部淤血肿胀,急性期需冷敷制动,慢性积液可遵医嘱使用七叶皂苷钠片、地奥司明片等改善循环药物。
睾丸炎或附睾炎继发鞘膜炎症反应。伴有发热、触痛等症状,需用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染药物,配合硫酸镁溶液湿敷缓解肿胀。
睾丸肿瘤或腹膜后肿瘤阻碍淋巴回流。可能出现质地坚硬的肿块,需手术切除原发病灶,术后可联合顺铂注射液等化疗药物控制病情。
避免久坐及剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦,成年患者应定期复查排除肿瘤可能。