尘肺早期症状主要有咳嗽、咳痰、胸闷、气短等表现。尘肺病按病程进展可分为矽肺、煤工尘肺、石棉肺等类型。
早期多为干咳或少量黏液痰,晨起时明显,与粉尘刺激呼吸道黏膜有关。建议避免接触粉尘环境,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦等祛痰药物。
痰液多呈灰色或黑色,含有沉积的粉尘颗粒。可能与支气管炎症反应有关,需警惕合并感染。可进行痰液检查,必要时使用左氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。
劳动后出现胸部压迫感,提示肺泡换气功能受损。肺功能检查可见限制性通气障碍,需配合氧疗并使用沙丁胺醇、布地奈德、异丙托溴铵等支气管扩张剂。
初期仅在重体力活动时出现呼吸困难,随着病情进展可逐渐加重。胸部X线可能出现肺纹理增粗,需定期复查肺CT评估病情。
确诊尘肺后应立即调离粉尘作业环境,加强营养支持并坚持呼吸功能锻炼,严格遵医嘱进行抗纤维化治疗和并发症预防。